习惯性流产的定义与诊断标准
习惯性流产指连续发生3次及以上妊娠20周前的自然流产。诊断需结合病史、超声检查及实验室检测，排除异位妊娠和生化妊娠。临床建议在第二次流产后即启动系统评估。
医学检查与病因筛查策略
系统筛查应包含以下项目：
- 染色体核型分析（夫妻双方）
- 子宫解剖结构评估（宫腔镜/三维超声）
- 内分泌功能检测（甲状腺、黄体期孕酮等）
- 凝血功能及免疫指标筛查
针对性治疗方案解析
根据病因制定个体化方案：
- 解剖异常者行宫腔粘连分离术
- 抗磷脂综合征采用肝素+阿司匹林联合治疗
- 黄体功能不全者补充黄体酮制剂
生活方式与营养调理建议
建议备孕前3个月开始：
- 保持BMI在18.5-24.9范围
- 每日补充叶酸400-800μg
- 控制咖啡因摄入＜200mg/日
心理支持与后续妊娠管理
建立多学科支持体系，妊娠早期启动：
| 孕周 | 检查项目 |
|---|---|
| 4-6周 | 血清HCG监测 |
| 7-8周 | 胎心监测 |
结论：系统化诊疗方案可将再次妊娠成功率提升至70%以上。建议选择有复发性流产诊疗资质的医疗机构，配合医生建立全程管理计划。
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